病気やケガならば健康保険が適用され、病院の窓口で支払う額は治療費の3割です。 しかし、出産は病気ではないので、正常分娩の場合は保険が適用されず、分娩料は全額自己負担となります。
出産費用 保険適用外 なぜ?
日本の公的医療保険は、病気やケガにかかる療養費の自己負担を軽減することを目的としたものです。 目立った問題がなく、順調に出産を終えた「正常分娩」の場合、診療や手術が必要な病気・ケガには該当しないため、公的医療保険は適用されません。 したがって、出産費用は全額自己負担となります。
医療給付の適用とならない場合の出産の費用はどのようにして給付されるか?
正常分娩は病気・ケガに該当しないため、公的保険適用とはならず出産にかかる費用は全額自己負担となります。 公益社団法人国民健康保険中央会によると、出産にかかる費用の平均値は505,759円、中央値は493,400円です。 1回の出産にかかる費用は約50万円ですから、決して小さな金額とは言えませんね。
分娩 保険適用外 なぜ?
お答えします 健康保険は、被保険者とその家族が病気やケガをした場合に適用されるものであり、妊娠・正常な出産は病気やケガと異なることから保険適用とはしていません。
妊娠 保険適用外 いつから?
・妊娠初期〜6カ月(4週ごろ〜23週まで) 妊娠・出産の医療費には健康保険が適用されませんが、これを健診ごとに利用することで、健診費の自己負担を抑えられます。 2回目の健診(初期健診)まではまだ受診票(補助券)が使用できないので、かかるお金は全額自費になります。
吸引分娩 医療保険 いくら?
健康保険が適用される条件 吸引分娩およびその処置によって発生した会陰切開や縫合術・会陰裂創縫合術は、健康保険の給付対象として扱われ、診療報酬点数(1点10円)は2,550点(25,500円)で、自己負担額3割で7,650円になります。