胸水とは、胸腔（厳密には2つの胸膜の間）に液体が異常にたまることや、その液体自体のことをいいます。 胸腔に液体がたまる原因としては、感染症、腫瘍、外傷、心不全、腎不全、肝不全、肺血管の血栓（肺塞栓症）、薬物など、数多くあります。 症状には、呼吸困難や胸痛などがあり、特に呼吸やせきをしたときに現れます。
胸水 なぜた。？
胸水には、主に胸膜の炎症や癌などによる滲出性（しんしゅつせい）胸水と非炎症性の漏出性（ろうしゅつせい）胸水の2種類あります。 滲出性胸水の原因としては、感染（細菌、結核など）、肺がんや胸膜に発生する悪性中皮腫といった腫瘍、関節リウマチなどの膠原病などによる胸膜炎があります。
心不全 胸水 なぜ？
心不全による胸水貯留のメカニズムとしては、①右心不全による静脈圧上昇のために胸水の吸収が低下する場合と、②左心不全による肺静脈圧上昇のために生じた肺うっ血が高度になって、リンパ管からの排出を越えてしまい、胸膜腔への胸水産生が増加する場合とがあります。
胸水はどこから？
胸水は、臓側胸膜と壁側胸膜の間に溜まります。 臓側胸膜と壁側胸膜の間の空間は、胸膜腔と呼ばれており、胸水の貯留が生じるのはこの場所です。 なお、正常なヒトでも、胸膜腔には少量の胸水（約10mL～20mL）が存在します。
滲出性胸水 なぜ？
滲出性胸水は，毛細血管透過性の亢進が原因でタンパク質，細胞，およびその他の血清成分の滲出を来すことにより生じる。 漏出性胸水の最も一般的な原因は，心不全，腹水を伴う肝硬変，および低アルブミン血症（通常ネフローゼ症候群による）である。 滲出性胸水の最も一般的な原因は，肺炎，悪性腫瘍，肺塞栓，および結核である。
