帝王切開自体は産婦人科では最も一般的な手術の一つですが、一度帝王切開で出産した方は、お腹の中で癒着が起きている可能性があるため、より細心の注意を払って2回目以降の帝王切開(反復帝王切開)が行われます。 癒着があると、癒着をはがす必要があるため、赤ちゃんを取り出すまでの時間が長くなり、母子への負担が増加します。
なぜ二回目も帝王切開?
1人目を帝王切開で出産したあとに2人目を妊娠した場合は、帝王切開での出産が推奨されています。 なぜなら、傷跡が分娩中に開くことにより、子宮破裂を発症するリスクがあるからです。 帝王切開による出産経験がある人が、経膣分娩で出産するときには子宮破裂が発生する確率は0.2〜0.7%との報告があります。
帝王切開は何回までできるか?
帝王切開の場合、通常は3人まではOKとされています。 実際には3回以上も可能ですが、子宮破裂などのリスクが上がってきます。 また妊娠の間隔については、通常1年以上は空けることをお勧めします。
予定帝王切開 なぜ?
予定帝王切開を行う理由には、逆子や双子(あるいは三つ子以上)、胎盤が子宮の出口をふさいでいる場合(前置胎盤といいます)、 お母さんが以前に帝王切開やそれ以外の子宮の手術(例えば子宮筋腫を取る手術)を受けたことがある、などが挙げられます(注)。
逆子だとなぜ帝王切開?
逆子での自然分娩は赤ちゃんがケガをしやすかったり、出産時間が長くなり難産になる可能性があるなど、母子ともにリスクが高くなるため、多くの場合は予定帝王切開となります。
