ヘンレループ上行脚のNa-K-Cl共輸送体に作用し，ナトリウム，カリウム，クロールの再吸収を阻害し，ナトリウム利尿を起こします。 またこれらのイオン喪失により，尿細管細胞間を通してカルシウム，マグネシウムの再吸収も減少します（そのため，副作用として低カルシウム血症，低マグネシウム血症がある）。 7 мар. 2011 г.
低カルシウム血症 なぜ起こる？
低カルシウム血症の原因はさまざまありますが、代表的なものとしては腎臓でのカルシウムの再吸収を促す副甲状腺ホルモンの分泌の低下、腸管でのカルシウムの吸収を促すビタミンDの欠乏、カルシウムの排せつを抑制する腎臓の機能低下などが挙げられます。
利尿薬 アルカローシス なぜ？
脱水が強くなり、GFRが低下するとレニン系を介してアルドステロンの分泌が盛んになります。 結果、集合管でのNa再吸収・K分泌が亢進し、低Kと循環血流量の増加が起こってきます。 低KのためにHイオンが低下し、アルカローシスになります。
利尿薬 なぜ低カリウム血症？
チアジド系利尿薬によるカ リウム排泄促進は、集合管に到達するナトリウムが増加する結果、同部位でのナ トリウム再吸収とカリウム排泄が促進するためと考えられている。 アミノグリコ シド系抗菌薬、シスプラチンは近位尿細管のカリウム再吸収を抑制するため、低 カリウム血症を起こす。
フロセミド 低カリウム血症 なぜ？
・低カリウム血症フロセミドはNa+K+2Cl－共輸送体を抑制で利尿作用を発揮するため、副作用として、電解質異常（低カリウム血症）を来すことが知られている。
