過食症には、食べた分だけ吐き出す”過食嘔吐”と、まったく吐かずに食べ続けるケースがあります。 過食嘔吐は、食欲のコントロールができなくなり我を忘れて食べ過ぎてしまう症状です。 その後、「なぜ食べてしまったんだろう」と罪悪感や嫌悪感を抱き、このことをなかったことにしようと意図的に吐きます。
過食嘔吐 なぜしてはダメ？
摂食障害のうちの過食嘔吐症は、低体重である場合、死亡率18％にまで及ぶ非常にリスクの高い障害です。 食べることと吐くことを繰り返すことで体内バランスが崩壊し、多臓器不全を起こしてしまうことがあります。
過食嘔吐の弊害は？
過食や嘔吐がある場合には、唾液腺が腫れたり、手に吐きだこがみられたりもします。 血液検査では脱水、貧血や白血球減少、肝機能異常、低タンパク血症、高コレステロール血症などがみられます。 嘔吐や下剤を大量に使うことなどにより電解質異常をきたします。 また、骨粗しょう症や腎機能障害もみられます。
過食嘔吐 やめたらどうなる？
自己誘発嘔吐をやめると、胃液とともに排出されていたクロールの減少が起きなくなりますから、失われていた水分とともにナトリウムが細胞内に取り込まれるようになり、一過性に浮腫（ムクミ）が起きます。 身体は腎臓で体内の水分の調整を行いますから、尿量が増えるわけです（「浮腫み」参照）。
過食嘔吐の頻度は？
例えば朝と夜に過食嘔吐をしたら、同日内でも２回とカウントします。 最重度になると、過食嘔吐を１日５～６回、時間帯の区別なくずっとくり返す、細かに３０回近く嘔吐するなど、１日のほとんどが過食や代償行為で支配されていることもあります。
