機械的陽圧換気では胸腔内が陽圧となり、血液循環器系や脳神経系、肝・腎など、主要な臓器に影響を及ぼします。また、二次的障害として、ストレス障害も見逃し .
人工呼吸器 なぜ陽圧?
人工呼吸の吸気では、人工呼吸器で設定した量あるいは圧になるまで、気管チューブを経由して送気が行われ、肺胞を強制的に膨らませる。 肺が膨らむため、胸郭も結果的に膨らむ。 このため人工呼吸時の吸気では、胸腔内圧が陽圧に転じる部分が生じる。
陽圧換気 静脈還流低下 なぜ?
機械的陽圧換気により、胸腔内圧が上昇し、静脈還流が減少して、右室へ充満する血液量が減少する。 吸気時間を延長する設定では、より静脈還流が減少する。 これは、機械的陽圧呼吸では吸気時に胸腔内圧が上昇し静脈還流が減少するためである。
陽圧換気による副作用はどれか?
人工呼吸器による陽圧換気が行われることで、胸腔内圧が上昇すると静脈還流障害が起こり、心拍出量の低下が生じる。
なぜ人工呼吸器を着けるのか?
人工呼吸器とは、(1)必要な肺胞換気の維持、(2)酸素化の改善、(3)呼吸仕事量の軽減、(4)原疾患や炎症による障害の進展の悪循環を断ち、寛解するまでの時間をかせぐなど、主にこれら4つの目的のために、人工気道を介して酸素と空気をブレンドし、必要な酸素濃度を決められた量または圧力で、肺に気体を送り込む器械です。