7 мар. 2011 г. · . ナトリウム排泄負荷がかかるため，ループ利尿薬と同様，集合管でのナトリウム再吸収と交換にカリウム尿中排泄，H＋排泄が亢進し，低カリウム血症 .
利尿薬 低カリウム血症 なぜ？
チアジド系利尿薬によるカ リウム排泄促進は、集合管に到達するナトリウムが増加する結果、同部位でのナ トリウム再吸収とカリウム排泄が促進するためと考えられている。 アミノグリコ シド系抗菌薬、シスプラチンは近位尿細管のカリウム再吸収を抑制するため、低 カリウム血症を起こす。
ループ利尿薬 低カリウム血症 なぜ 看護？
カリウムは腎臓から排泄される フロセミドなどのループ利尿薬は、(a)の段階を阻害するため、もともとカリウムの再吸収が少ないことに加えて(b)の働きを促進するので、容易に低カリウム血症をきたします。
ループ利尿薬 なぜ？
本剤（ループ利尿薬）は、主にヘンレループにおける再吸収を抑える作用（薬剤によってはヘンレループ以外の部位の再吸収も抑える）により尿量を増やし体内の過剰な水分を排泄することで、むくみを改善する。 また、体内の水分量が減れば水分を含んでいる血液量も減るため、本剤には血圧を下げたり、心臓の負担を軽くする効果も期待できる。
カリウム保持性利尿薬 なぜ？
カリウム保持性利尿薬はアルドステロン受容体に結合することで、アルドステロンの結合を阻害しNaの血液中への再吸収とKの排泄を抑えます。 Naは水分と共に移動するため水分の再吸収を抑制し、尿中から水分を排泄します。 カリウムの排泄が抑制されることから血中カリウムは上昇します。
