手術中に使用する麻酔によって起きる呼吸抑制や、長時間の同一体位、これまでの喫煙歴による呼吸機能の低下などにより、気管支に気道内分泌物が貯留し、気管支が閉塞状態に陥ることで無気肺や肺炎が起こります。 10 июн. 2019 г.
術後無気肺の機序は?
○術後も通常24~48時間は安静臥床となること,また,創部痛などで咳嗽が抑制されることから,気管内分泌物の体外への喀出が妨げられます. これらによって気管内分泌物が肺胞腔内に貯留すると無気肺になってしまいます. 無気肺は術後3日以内に発症することが多いといわれています.
術後 無気肺 いつから?
気道分泌物が気管支内に長時間貯留することで、細菌が繁殖して、肺炎を発症するのです。 手術後の無気肺は術後3日以内に発症し、肺炎はそれから少し遅れて術後1週間以内に発症しやすいとされています。
手術 無気肺 なぜ?
外科的手術によって術後早期に発症することがある。 原因としては、麻酔による呼吸抑制や、術中の長時間同一の体位をとり続けたことによって、気管支に気道内分泌物が貯留し、気管支が閉塞してしまうことが挙げられる。
無気肺のリスクは?
術中の挿管も刺激となり、分泌物を増加させるリスクの一つです。 特に喫煙歴がある患者さんの場合、分泌物が多くなったり、肺機能自体が低下していることが多く、無気肺のリスクが高まります。 術後3日以内に発症することが多いとされています。 術前の喫煙歴の有無は重要なチェック項目!