高カルシウム血症の場合脱水症がほぼ必発ですが、その理由は尿細管内に 流れてくるカルシウムがナトリウムの再吸収を阻害して塩分喪失に働くためです。 またADL の低下した高齢者などでは骨からのカルシウム溶出が亢進しており、薬剤の投与なしでも 高カルシウム血症を呈している場合があります。
高カルシウム血症の水分摂取は?
軽度の高カルシウム血症の人や高カルシウム血症が起こりうる病態がある人は、腎機能が正常であれば、水分を十分とるよう指導されます。 水分は腎臓を刺激しカルシウムを排出させるだけでなく、脱水の予防にも役立ちます。
高カルシウム血症の神経症状は?
血清カルシウム濃度が12mg/dL(3.00mmol/L)を上回ると,情緒不安定,錯乱,せん妄,精神病,昏迷,昏睡が起こる可能性がある。 高カルシウム血症は,骨格筋の筋力低下を含む神経筋症状を引き起こしうる。
高カルシウム血症になるとどうなる?
高カルシウム血症による症状は 血清カルシウム値が、12~13mg/dl以上で倦怠感、疲労感、食欲不振などが起こり、さらに高度になると筋力低下、口渇、多飲、多尿、悪心、嘔吐等が出現します。 高カルシウム血症は、腎臓での尿濃縮機能を低下させるため、ほとんど全例で脱水が見られます。
高カルシウム血症の初期症状は?
高カルシウム血症は症状がないことがよくあります。 初期症状としては、便秘、吐き気、嘔吐、腹痛、食欲減退、異常に多量の尿などがあります。 きわめて重度の高カルシウム血症は、しばしば錯乱、情動障害、意識の混濁、幻覚、昏睡を伴う脳の機能障害を引き起こします。 筋力が低下し、不整脈から死に至ることもあります。