人工呼吸器による陽圧換気が行われることで、胸腔内圧が上昇すると静脈還流障害が起こり、心拍出量の低下が生じる。
陽圧換気の副作用は？
陽圧換気の具体的な影響としては、下記のようなことが考えられます。気道―肺胞の障害：圧外傷高い気道内圧を繰り返しかけていると、縦隔気腫や気胸、皮下気腫などを発生する恐れがある。循環への影響：心拍出量低下、血圧低下胸腔内圧上昇→右房圧上昇→末梢静脈圧との格差の減少→静脈還流量減少→心拍出量減少・血圧低下
人工呼吸器 陽圧 なぜ？
2人工呼吸時 人工呼吸の吸気では、人工呼吸器で設定した量あるいは圧になるまで、気管チューブを経由して送気が行われ、肺胞を強制的に膨らませる。 肺が膨らむため、胸郭も結果的に膨らむ。 このため人工呼吸時の吸気では、胸腔内圧が陽圧に転じる部分が生じる。
人工呼吸器の弊害は？
例えば、気管チューブや気管切開カニューレの気道確保、人工換気、陽圧換気、高濃度酸素投与などによる合併症があります。 また、挿管操作、吸引、体位変換などの医療者による治療、ケアによって生じる合併症もあります。 症状としては、口腔、気道周辺の組織損傷や、呼吸器、循環器などの合併症、精神ストレスなどがあります。
胸腔内圧上昇するとどうなる？
①胸腔内圧が上昇すると、静脈還流量（心臓に戻ってくる血液量）が減少し、心拍出量が低下します。 その結果、血圧は低下し、その代償反応として交感神経刺激により心拍数は上昇し、血管収縮もおこります。
肺水腫 陽圧換気 なぜ？
肺水腫では低酸素血症を伴っている状況であるため、呼吸状態をサポートするために酸素投与や人工呼吸管理（非侵襲的陽圧換気療法など）が行われることがあります。 肺胞内に染みでてきている液体成分を毛細血管へと押し戻すことを目的として、気道内に圧力（陽圧）をかける呼吸管理が行われます。
PEEPの副作用は？
PEEPには副作用があり、①心拍出量の低下、②肺の圧損傷、③尿量の減少、④脳圧の亢進に注意しなければならない。
