第107回国家試験 午後24 1→褥瘡は創部から滲出液があるため乾燥はしない。 2→褥瘡の初期症状では、圧迫された皮膚があかくなる。その後表皮と真皮の境界部分に滲出液が貯留し、水疱が形成される。 水疱は褥瘡で観察される皮膚症状であり、びらんになる前の状態である。
褥瘡の初期症状はどれか?
褥瘡(じょくそう・床ずれ)の初期症状は、肌に赤み(「発赤(ほっせき)」)がみられます。 進行すると、内出血や水泡、びらんが見られます。 重症化すると皮膚が壊死し、皮下脂肪や筋肉や骨、腱などにまで傷が広がり、治りにくくなります。 また、そこから細菌が入ると、感染症を合併し死に至ることもあります。
創傷の治癒過程で炎症期に起こる現象はどれか 107?
炎症期では血液凝固や、リンパ球などが滲出液として血管から傷口へ遊走し、創に溜まり腫脹が起こる。
褥瘡で正しいのはどれか 円座?
円座を用いることで皮膚が引っ張られ、接触する部分の血行が悪くなり褥瘡を悪化させるため、円座は使用しないよう指導することが正しい。
褥瘡発生の予測に用いるのは何番か。?
褥瘡発生の予測に用いるのはブレーデンスケールである。 点数が低いほど褥瘡発生リスクが高い。