子宮破裂が起こると強い腹痛が続き、胎児の心拍数が異常に下がります。 により分娩を行う必要があります。 その後子宮は外科的に修復されます。 ときに子宮の摘出(子宮摘出術)が必要になる場合があります。
子宮破裂の症状は?
子宮破裂の症状および徴候には,胎児徐脈,変動一過性徐脈,循環血液量減少の所見,胎児のstationが不明(内診で発見される),および重度または持続性の腹痛がある。 胎児が子宮から排出され腹腔内にある場合には,合併症発生率と死亡率が有意に高くなる。
子宮破裂 赤ちゃん どうなる?
予後 破裂の程度、出血など諸条件によりその予後は異なるが、母体死亡率は約1~2%であり、胎児死亡率は80%にのぼる。 一般に子宮に帝王切開などの瘢痕やその他の誘因がなく発生した子宮破裂例のほうが、診断がおくれ予後不良とされている。
子宮破裂の原因は?
原因として外傷性と自然に起こるものとに分類されます。 自然破裂:多産婦、狭骨盤、骨盤内腫瘍、軟産道の癩痕性狭窄、巨大児分娩、回旋異常や胎位異常分娩、子宮手術後(既往帝王切開や子宮筋腫核出術など)、癒着胎盤用手剥離、子宮内膜症、前置胎盤など。
子宮破裂の治療は?
・非瘢痕子宮の完全破裂は,一般的に子宮摘出を選択することが多い. ・腟壁・頸管裂傷を伴わない子宮破裂は,腟上部摘出術で対応可能だが,子宮下部の裂傷が腟管まで及ぶ場合は,全摘術後に腹腔内と経腟的に双方向から,止血縫合を行うことがある.