肺水腫では低酸素血症を伴っている状況であるため、呼吸状態をサポートするために酸素投与や人工呼吸管理(非侵襲的陽圧換気療法など)が行われることがあります。 肺胞内に染みでてきている液体成分を毛細血管へと押し戻すことを目的として、気道内に圧力(陽圧)をかける呼吸管理が行われます。 25 апр. 2017 г.
人工呼吸器 陽圧換気 なぜ?
人工呼吸の吸気では、人工呼吸器で設定した量あるいは圧になるまで、気管チューブを経由して送気が行われ、肺胞を強制的に膨らませる。 肺が膨らむため、胸郭も結果的に膨らむ。 このため人工呼吸時の吸気では、胸腔内圧が陽圧に転じる部分が生じる。
人工呼吸器の陽圧換気にはどのような弊害(障害)が発生するか?
機械的陽圧換気では胸腔内が陽圧となり、血液循環器系や脳神経系、肝・腎など、主要な臓器に影響を及ぼします。 また、二次的障害として、ストレス障害も見逃してはいけません。
肺水腫 心不全 なぜ?
なかでも左心不全が悪化した場合は、多くの患者さんに肺水腫が起きると考えられます。 これらの心疾患によって左心室の動きが低下すると、全身へ血液を送る力が弱くなります。 左心室からの血液の流れが滞ると、それより手前の肺静脈においても血液がうっ滞してしまいます。 この結果、肺胞内へ水分が漏出して肺水腫を引き起こすのです。
陽圧換気による副作用はどれか?
人工呼吸器による陽圧換気が行われることで、胸腔内圧が上昇すると静脈還流障害が起こり、心拍出量の低下が生じる。