〔問題100〕骨粗鬆症のタイプで最も考えられるのはどれか。 高齢であり、女性であることから特発性は考えにくい。 65歳という年齢から、閉経と女性ホルモンの減少に伴う骨量の減少が主な原因であると考えられる。
Aさんに生じている痛みで最も考えられるのはどれか？
体性痛は皮膚に生じる表在痛と、結合組織や筋、骨、関節などから生じる深部痛に分類される。 Aさんは腰椎転移によって骨の痛みが生じていると考えられるため、体性痛が最も考えられる。
パーキンソン病で生じる症状はどれか？
パーキンソン病の4大症状手足が震える［振戦（しんせん）］ 座って何もしていない時や寝ている時に、手足が小刻みに震えます。 ... 筋肉がこわばる［筋固縮（きんこしゅく）］ ... 動きが鈍くなる［無動、寡動（むどう・かどう）］ ... 身体のバランスがとりにくくなる［姿勢反射障害（しせいはんしゃしょうがい）］パーキンソン病にはどんな症状があるの？｜大塚製薬
高齢者の転倒による骨折で最も多いのはどれか？
このうち、高齢者の転倒による骨折で最も多いのは、大腿骨頸部骨折です。
欠乏すると味覚障害の原因となるのはどれか？
亜鉛が欠乏すると、味覚の感覚器官である味蕾にある味細胞が減少し、味覚障害の原因となる。
骨粗鬆症はどのように診断されますか？
骨粗鬆症は圧倒的に女性、特に閉経後の女性に多くみられ、女性ホルモンの減少や老化と関わりが深いと考えられています。 診断はX線（レントゲン）検査でも可能です。 骨粗鬆症は予防が大切な病気です。 内服薬や注射（カルシトニン製剤）などによる治療を行います。 骨折した場合は、それに応じた治療が必要です。 閉経後の女性には、整形外科医の定期的な検診をお勧めします。
アメリカで骨粗鬆症の頻度はどのくらいですか？
アメリカでの統計によれば、65歳以上の女性の26%、85歳以上の女性の50%以上が骨粗鬆症であることからもわかるように、極めて頻度の高い病気です (2)。 どうして女性にばかり言及するかといえば、骨粗鬆症は女性に多い病気だからです。
骨粗鬆症に対して使用するデノスマブは何ですか？
「RANKL」とは、骨吸収を起こす細胞である「破骨細胞」が成熟するのに必要な物質です。 デノスマブは、このRANKLに結合し、その機能を邪魔します。 その結果、骨吸収が抑制されるので、骨量が増えることになります。 骨粗鬆症に対して使用するデノスマブは、6カ月に1回だけ、病院で注射してもらいます。 これで半年間、効果が持続します。 骨密度や骨折予防に対する効果も、十分に認められています (12)。
妊娠後骨粗鬆症の代表的な症状は何ですか？
「妊娠後骨粗鬆症」が代表的なものです。 これは妊娠や授乳に伴う一時的な骨粗鬆症ですが、産前産後の長引く腰痛が、実は骨がもろくなったことが原因の腰椎圧迫骨折だということも少なくありません。 妊娠中や授乳中は胎児へカルシウムを供給するため、おのずと母体のカルシウムは減少します。
