強オピオイド鎮痛薬はラダーの第3段階（中等度～高度の痛み）で追加する薬である。 代表例にモルヒネ塩酸塩水和物、オキシコドン塩酸塩水和物、フェンタニルクエン酸塩などがある。
モルヒネ フェンタニル どっちが強い？
フェンタニルは、モルヒネ系薬物とは化学構造が異なる合成麻薬です。 モルヒネの鎮痛効果の100倍もあるといわれています。
麻薬性鎮痛薬 何に使う？
本剤は強い鎮痛作用により、各種がんや（中等度から高度の）慢性疼痛などに対する疼痛緩和などで使用される。 本剤は特に内臓痛などに対して有用とされる反面、注意すべき副作用もあり、その中でも頻度が高いものとして吐き気・嘔吐、便秘、眠気、幻覚、呼吸抑制、排尿障害などがある。
オキシコドン どれくらい？
通常、成人はオキシコドン塩酸塩（無水物）として1日10～60mgを2回に分割経口服用する。 なお、症状に応じて適宜増減する。 本剤の服用開始前のオピオイド系鎮痛薬による治療の有無を考慮して、1日服用量を決め、2分割して12時間ごとに服用すること。
オピオイド 副作用はどれか？
モルヒネなどオピオイド薬は消化管の蠕動運動を抑制するため、副作用として便秘が起こる。 便秘に対する耐性形成はほとんどないため、下剤を継続的に投与するなどの対策が必要である。 副作用として高血圧をきたす薬剤には、副腎皮質ステロイド薬がある。
オキシコドン モルヒネ 何倍？
・ 前治療薬がモルヒネ徐放錠であれば、タペンタドールは ３〜４倍量、オキシコドン徐放性製剤であれば５倍量がタ ペンタドールと等量である。
オピオイド レスキュー 何回？
「レスキュー薬」（定期鎮痛薬では十分に痛みがコントロールできない際に臨時で服薬するオピオイド速放性製剤）を処方する際、薬が効き過ぎて副作用が生じるのではないかと考えて、「レスキュー薬は1日に4回まで」「定時薬の1日投与量の6分の1量まで」などと、使用制限を設けていないだろうか。
オピオイドの有害反応はどれか？
モルヒネなどの麻薬性鎮痛薬の主な副作用には、便秘、嘔気・嘔吐、眠気があります。
ワルファリンの服用時に避けたほうが良い食品はどれか？
ワルファリンカリウムの持つビタミンK依存性凝固因子の生合成阻害作用と拮抗するのがビタミンKである。 したがってビタミンKを含む食品を避ける。 納豆、クロレラ食品、青汁が添付文書に挙げられている。
