初診時・再診時にかかる選定療養費について 2016年4月の健康保険法改正により、200床以上の地域医療支援病院は、他の医療機関等からの紹介状を持たない初診の方から、選定療養費として診療費の他に5,000円以上の金額を徴収することが義務化されました。
初診時選定療養費 いくら？
紹介状をもたずに大病院を受診すると、診察料とは別に「選定療養費」として、特別な料金がかかります。 初診では5,000円以上（歯科は3,000円以上）、再診では2,500円以上（歯科は1,500円以上）の、それぞれの病院が定めた金額を支払わなければいけません。
初診時保険外併用療養費 いつから？
・前回の症状がいったん治まった、もしくは治療を継続していない場合は治癒とみなされ ます。 ・どの程度間隔があくと治癒とみなされるかは疾患によって異なりますが、最終来院日より １ヶ月以上間隔があくと治癒とみなされ、会計時に保険外併用療養費（選定療養）をいた だく場合があります。
再診料 いつから？
１．初診料と再診料の定義 初診料と再診料は、患者さんを診察した際に診断料として、必ずどちらかを算定できます。 原則として初診料は患者さんが文字通り1回目の診察の時に算定できます。 そして2回目以降、治療の継続という場合は再診料という形になります。
選定療養費 なぜ？
初診時選定療養費とは、病院と診療所の機能分担の推進を図る観点から、平成30年診療報酬改定時に400床以上の地域医療支援病院は紹介状なしで受診する場合、診療費と別に自費での加算料の徴収が義務づけられました。
