皮膚の一定部位に圧迫が加わると、皮膚および軟部組織の血管が圧迫されて血流が途絶えます。 特に骨突起部には体圧が集中しやすく、圧力および応力による循環障害が増大します。 このような阻血(そけつ)状態が一定時間以上続くことにより不可逆的な組織壊死が生じて褥瘡となります。
褥瘡 なぜだめ？
褥瘡は放置しておくと皮膚の炎症が悪化し、水ぶくれや、膿が溜まった膿瘍を形成することもあります。 さらに進行すると褥瘡から体液が漏れ出ることで、体に必要な水やタンパク質などの栄養素が失われ低蛋白血症を起こしてしまうこともあります。 また、傷口から細菌感染症を起こすこともあります。
拘縮褥瘡なぜ？
関節拘縮とは、不動などによって関節の可動域が減少することをいいます。 特に、股関節・膝関節の屈曲拘縮などが発生すると体動を困難にさせ、殿部局所にかかる体圧を高めることにつながり、褥瘡発生の要因となります。
褥瘡は、なぜ起こるのか？
褥瘡(床ずれ)は、皮膚の同じ部分(特に骨が突出している部分)への圧迫が持続することで起こります。 ベッドのマットや布団、車いすなどにより外から圧迫を受けると、体の中では皮膚や皮下脂肪、筋肉などを押しつぶそうとする力、左右に引っ張ろうとする力などがかかります。
加齢 褥瘡 なぜ？
まず、高齢になると、皮膚がもろくなっていること。 そして、寝たきりになると筋肉が萎縮し、長い間体を動かさないと関節が変型して固まります。 さらに運動しないので血流が流れにくくなり、感染に対する抵抗力も低下します。 このような状態の中で、皮膚の局所に対して圧迫が加わることで、褥瘡が発生しやすくなるのです。
