呼吸中枢機能低下、胸郭・横隔膜損傷、分泌物貯留などで. 換気量が減少し、CO . 陽圧換気. 胸腔内圧上昇. 右心房圧上昇. 静脈還流量の減少. 心拍出量の減少.
人工呼吸器 陽圧 なぜ？
人工呼吸の吸気では、人工呼吸器で設定した量あるいは圧になるまで、気管チューブを経由して送気が行われ、肺胞を強制的に膨らませる。 肺が膨らむため、胸郭も結果的に膨らむ。 このため人工呼吸時の吸気では、胸腔内圧が陽圧に転じる部分が生じる。
胸腔内圧上昇するとどうなる？
①胸腔内圧が上昇すると、静脈還流量（心臓に戻ってくる血液量）が減少し、心拍出量が低下します。 その結果、血圧は低下し、その代償反応として交感神経刺激により心拍数は上昇し、血管収縮もおこります。
NPPV禁忌 なぜ？
2NPPVの適応注意・禁忌 NPPV装着時には、持続的な陽圧による静脈還流量の低下などによって循環が抑制されるため、循環動態が著しく不安定な患者に対しては適応注意または禁忌となる。
呼吸 陰圧 なぜ？
換気の仕組み 肺における空気の出入りには、圧力も関係しています。 肺と胸郭（きょうかく）の間には胸膜腔という密閉された空間があり、ここは大気圧より常に圧力が低い状態（陰圧）になっています。 呼吸筋の収縮で胸郭の容積が拡大すると、それに伴って胸膜腔の内圧はさらに低くなります。
