脊髄くも膜下麻酔では硬膜に針を入れますが、脳脊髄液がこの穴から漏れ、脳圧が低下し、激しい頭痛が起こることがあります。 発生頻度は約0.5%(170~200人に1人)程度で、特別な治療をしなくても1週間程度で治まります。
腰椎麻酔 頭痛 どれくらい?
腰椎穿刺後の頭痛は一般的で,通常は数時間から1~2日後に起き,重度となりうる。 体格が小さい若年の患者で最もリスクが高い。 細いnoncutting針を使用することでリスクが低下する。 髄液の採取量および腰椎穿刺後の臥床時間は発生率に影響しない。
腰椎麻酔後頭痛なぜ?
脊椎(腰椎)麻酔は、専用の細い針で硬膜を穿刺し、クモ膜下腔に局所麻酔薬を注入します。 手術後に脳脊髄液がこの時の針穴から漏れ、脳圧が下降し、そのために激しい頭痛が生じることがあります。
脊髄くも膜下麻酔後の頭痛は?
最近では脊髄クモ膜下麻酔後の頭痛、すなわち硬膜穿刺後頭痛に対する認識が広まり、その発生頻度は5%以下に低下しているといわれています。 その理由には、穿刺針の改良(図1)や麻酔科医の慎重な穿刺操作などが考えられます(1)。
腰椎穿刺後の頭痛 いつまで?
腰椎穿刺後頭痛は1週間以内に自然消失するか、髄液漏出に対する治療による改善(通常、硬膜外血液パッチ)後48時間以内に消失することを特徴とする。