消化管ストーマが造設される目的は、①肛門を切除する場合と②肛門側に便を流したくない場合があります。 ①肛門を切除する場合:直腸がんによる腹会陰式直腸切断術、単孔式結腸ストーマ造設、潰瘍性大腸炎や家族性大腸腺腫症などで単孔式回腸ストーマが造設されます。
人工肛門 なぜ作る?
縫合不全を防ぐための一時的人工肛門 肛門温存手術を行う場合、特に超低位前方切除術やISRを行うような場合には、縫合不全を回避するために、あるいは縫合不全が起こったとしてもその後の腹膜炎の程度を軽くするために、一時的な人工肛門を作ることが行われています。
ストーマ造設 なぜ?
一時的な消化管ストーマは、病変部や手術による消化管の吻合部に排泄物が通過することを避けるために、その部位よりも口側に造設される。 大腸切除後の縫合不全が予測された場合や全身状態が悪く一期的に腸管吻合が困難と予測される場合などに造設される。
直腸がん 人工肛門 なぜ?
直腸がんでは、人工肛門が必要になることも ただし、がんの大きさやがんができた位置によっては、腸と一緒に肛門や肛門括約筋(肛門をしめたりゆるめたりする筋肉)も取り除く必要があり、その場合、「人工肛門(ストーマ)」を作ることになります。
ストーマ 水様便 なぜ?
小腸ストーマ(イレオストミー)の場合は、大腸で吸収されずに排泄されるため、水っぽい便が続きます。